???進(jìn)入冬季，肺炎支原體再度來(lái)襲，多地醫(yī)院出現(xiàn)了較多的肺炎支原體感染患兒，來(lái)勢(shì)洶洶，引起了家長(zhǎng)們的擔(dān)憂！

1、什么是支原體肺炎？

肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間，能在體外無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的最小的原核細(xì)胞型微生物。肺炎支原體沒(méi)有細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，因此青霉素類(lèi)抗生素對(duì)其沒(méi)有作用。人群普遍易感，好發(fā)于5歲-12歲的兒童及青少年。這類(lèi)感染具有一定的潛伏期，通常為2-3周，且具有一定的傳染性。據(jù)了解，肺炎支原體引起的肺炎是我國(guó)5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。

2、肺炎支原體的感染途徑有哪些？

肺炎支原體主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)的分泌物中均可攜帶病原體。接觸帶有肺炎支原體的衣服、浴巾等物品，處于高濃度氣溶膠中也可能感染。

3、肺炎支原體感染的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有哪些？

（1）肺炎支原體的培養(yǎng)是診斷其感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但由于培養(yǎng)需要特殊條件且生長(zhǎng)緩慢，臨床診斷較少使用。

（2）肺炎支原體的核酸檢測(cè)，靈敏度和特異性高，適用于肺炎支原體感染的早期診斷。

（3）肺炎支原體IgM和IgG類(lèi)抗體，IgM類(lèi)抗體一般在感染后4-5d出現(xiàn)，IgG較IgM出現(xiàn)晚，一般于感染后14天左右出現(xiàn)。IgM類(lèi)抗體血清學(xué)檢測(cè)可作為早期感染的診斷指標(biāo)，因檢測(cè)簡(jiǎn)單快捷，常用于其早期臨床診斷。

4、為何有的孩子感染后用藥不見(jiàn)起色?

家長(zhǎng)們可能很疑惑，孩子頭孢和阿奇霉素天天在掛，可是就是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)？激素用了，燒也退了，咳嗽還是咳不停?這就是目前肺炎支原體治療的核心問(wèn)題“耐藥”。

?

如果感染肺炎支原體的患者出現(xiàn)耐藥，就可能會(huì)導(dǎo)致病程延長(zhǎng)，甚至加重感染，進(jìn)展為難治性肺炎支原體肺炎。所以，檢驗(yàn)科開(kāi)展的肺炎支原體核酸及耐藥基因檢測(cè)，可以早期精準(zhǔn)診斷肺炎支原體的耐藥性，對(duì)于快速治療支原體肺炎顯得愈發(fā)重要！

5、肺炎支原體抗體與DNA核酸檢測(cè)結(jié)果怎么解讀？

常見(jiàn)結(jié)果模式解讀如下：

作者：自貢市第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科 邱順華

?

?

?