一、醫(yī)療器械臨床試驗機構(gòu)簡介
我院醫(yī)療器械臨床試驗機構(gòu)于2021年10月在NMPA醫(yī)療器械臨床試驗機構(gòu)備案管理信息系統(tǒng)中成功備案,醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長任機構(gòu)主任,設(shè)有機構(gòu)辦公室、中心庫房、資料檔案室等,承接除創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品或需進(jìn)行臨床試驗審批的第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品以外的醫(yī)療器械臨床試驗。
目前醫(yī)院備案了12個專業(yè)組,分別是神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、醫(yī)療美容科、醫(yī)學(xué)檢驗科、眼科、神經(jīng)外科、胸外科、康復(fù)科、耳鼻咽喉科、泌尿外科及骨科專業(yè)。各專業(yè)組研究人員均參加GCP培訓(xùn)并獲得證書,設(shè)置質(zhì)量管理小組,建立完善的質(zhì)量管理體系,做到職責(zé)明晰,確保臨床試驗質(zhì)量,保證臨床試驗的真實性、完整性及規(guī)范性。
機構(gòu)全體管理人員及研究者將秉承嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、高度負(fù)責(zé)的研究精神,確保臨床研究的質(zhì)量,歡迎國內(nèi)外有意愿的公司選擇本機構(gòu)開展醫(yī)療器械臨床試驗。
1.基本信息
職務(wù) | 姓名 | 電話 | 郵箱 |
機構(gòu)主任 | 徐海榮 | —— | —— |
辦公室主任 | 楊麗萍 | 13890026361 | 345390992@qq.com |
辦公室副主任 | 陳 麗、黃春美 | 15808248967 | zgsyygcp@126.com |
機構(gòu)秘書 | 堯麗平 | 17780302441 | 616714797@qq.com |
質(zhì)控員 | 金李芬、鐘敏、羅丹 | 0813-3301726 | 1023463690@qq.com |
醫(yī)療器械管理 | 周春林、吳孟軒 | 0813-3312653 | zgsyygcp@126.com |
機構(gòu)電話 | 0813-33017260813-3312653? | ||
機構(gòu)郵箱 | zgsyygcp@126.com | ||
機構(gòu)傳真 | 0813-3312653 | ||
接待時間段 | 法定工作日: 上午8:00—12:00 下午2:30—5:00 |
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辦公室地址 | 自貢市貢井區(qū)筱溪街勝利巷156號 自貢市第三人民醫(yī)院GCP機構(gòu)辦公室(五號樓對面) |
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備案號 | 械臨機構(gòu)備202100041 | ||
機構(gòu)官方網(wǎng)站 | http://al-akeel.com/Introduced-709.html |
2.財務(wù)信息
單位全稱 | 自貢市第三人民醫(yī)院 |
納稅人識別號 | 12510200450903426Q |
單位開戶行及支行名稱 | 工商銀行貢井支行 |
開戶賬號 | 2303305109026402959 |
單位地址 | 自貢市貢井區(qū)筱溪街勝利巷156號 |
備注內(nèi)容 | 項目信息及付款明細(xì) |
3.機構(gòu)立項相關(guān)信息
是否需要組長單位倫理批件 | 是 |
機構(gòu)立項 | 機構(gòu)秘書接收立項資料并完成預(yù)評估à專業(yè)組意向評估à確立合作意向à專業(yè)組提出立項申請à機構(gòu)辦秘書形式審查、組織討論(必要時組織專家進(jìn)行預(yù)審核)確定立項à倫理審查/備案簽訂協(xié)議。 |
遞交資料后1-2周獲批 | |
主合同審核 | 審核時間2周內(nèi) 開始審核時間為獲得倫理批件 |
主合同簽署要求 | 簽署時間:1-2周(合同條款確定后) |
首筆款支付比例要求:30%以上 |
4.醫(yī)療器械臨床試驗項目立項申請資料清單
提交臨床試驗機構(gòu)辦公室資料 | 文件形式 | 備注 | ||
1 | 遞交信 | 原件 | ? | |
2 | 醫(yī)療器械臨床試驗立項申請表 | 原件/蓋章 | ? | |
3 | 申辦者承諾書 | 原件/蓋章 | ? | |
4 | 委 托 函 |
申辦者委托本中心 | 申辦方蓋章 | 根據(jù)實際情況,選擇一種 |
5 | 申辦者委托CRO 及CRO委托本中心 |
蓋章 | ||
6 | 國家藥品監(jiān)督管理局臨床試驗批件 | 申辦方蓋章 | ? | |
7 | 藥品監(jiān)督管理部門臨床試驗備案文件 | 申辦方蓋章 | ? | |
8 | 中國人類遺傳資源管理辦公室批件 | 申辦方蓋章 | ? | |
9 | 組長單位倫理批件、成員表、簽到表(包含初始審查及修正案) | 蓋章 | 若無組長單位,提供其他參研單位倫理批件等資料 | |
10 | 申辦者資質(zhì) | 申辦者資質(zhì)文件(在有效期內(nèi)) | 申辦方蓋章 | ? |
11 | 醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證(在有效期內(nèi)) | 申辦方蓋章 | ? | |
12 | 醫(yī)療器械注冊證 | 申辦方蓋章 | ? | |
13 | CRO資質(zhì)文件(在有效期內(nèi)) | 蓋章 | ? | |
14 | SMO資質(zhì)文件(在有效期內(nèi)) | 蓋章 | ? | |
15 | 中心實驗室資質(zhì)(營業(yè)執(zhí)照、檢測資質(zhì)證明、室間質(zhì)評證書、委托函) | 蓋章 | ? | |
16 | 數(shù)據(jù)統(tǒng)計單位資質(zhì)(營業(yè)執(zhí)照、委托函) | 蓋章 | ? | |
17 | 試驗用醫(yī)療器械研制符合適用的醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范聲明 | 申辦方蓋章 | ? | |
18 | 產(chǎn)品技術(shù)要求 | 申辦方蓋章 | ? | |
19 | 產(chǎn)品技術(shù)要求預(yù)評價意見(有檢測機構(gòu)的復(fù)核章) | 申辦方蓋章 | ? | |
20 | 產(chǎn)品注冊檢驗報告 | 申辦方蓋章 | ? | |
21 | 試驗器械自檢報告 | 申辦方蓋章 | ? | |
22 | 臨床前實驗室資料 | 申辦方蓋章 | ? | |
23 | 試驗用醫(yī)療器械的標(biāo)簽 | 蓋章 | ? | |
24 | 產(chǎn)品說明書(包括試驗產(chǎn)品、對比產(chǎn)品、復(fù)測產(chǎn)品) | 蓋章 | ? | |
25 | 專利證書 | 蓋章 | ? | |
26 | 進(jìn)口器械通關(guān)證明及相關(guān)文件 | 蓋章 | ? | |
27 | 試驗方案 (方案PI簽名及日期) | 申辦方蓋章 | ? | |
28 | 研究者手冊 | 申辦方蓋章 | ? | |
29 | 知情同意書(樣表) | 蓋章 | ? | |
30 | 病例報告表(樣表) | 蓋章 | ? | |
31 | 受試者使用文件 | 受試者招募廣告(樣表) | 蓋章 | ? |
32 | 受試者日記卡(樣表) | 蓋章 | ? | |
33 | 受試者調(diào)查問卷(樣表) | 蓋章 | ? | |
34 | 受試者評分表(樣表) | 蓋章 | ? | |
35 | 受試者聯(lián)絡(luò)卡(樣表) | 蓋章 | ? | |
36 | 受試者須知(樣表) | 蓋章 | ? | |
37 | 其他應(yīng)用于受試者文件(樣表) | 蓋章 | ? | |
38 | 受試者保險的證明文件(若無,請?zhí)峁┱f明) | 蓋章 | ? | |
40 | 主要研究者資質(zhì) | 主要研究者履歷(需簽名及注明日期) | 原件 | ? |
41 | 主要研究者利益沖突聲明 | 原件 | ? | |
42 | 主要研究者保密承諾 | 原件 | ? | |
43 | 主要研究者GCP證書復(fù)印件 | / | ? | |
44 | 本中心參與研究的研究者名單 | 原件 | ? | |
45 | 多中心研究單位一覽表 | 蓋章 | ? | |
46 | CRA資質(zhì)文件(委派函、個人簡介、身份證復(fù)印件、GCP證書復(fù)印件) | 蓋章 | ? | |
47 | PM資質(zhì)文件(委派函、個人簡介、身份證復(fù)印件、GCP證書復(fù)印件) | 蓋章 | ? | |
48 | 前期重要文件:所有以前其他機構(gòu)、倫理委員會或管理部門對申請研究項目的重要決定的說明,應(yīng)提供以前否定結(jié)論的理由 | 蓋章 | ? | |
49 | 其他文件 | ? | ? | |
備注: 1.立項審核過程中,本機構(gòu)可要求提供上述以外的資料和信息。 2.所有文件提交紙質(zhì)版及電子版各一份。 3.電子版資料發(fā)送至郵箱:zgsyygcp@126.com。 4.紙質(zhì)版資料郵寄地址:四川省自貢市貢井區(qū)筱溪街勝利巷156號。 5.GCP機構(gòu)辦公室秘書聯(lián)系電話:0813-3301726;17780302441。 |
二、醫(yī)療器械臨床試驗機構(gòu)辦事指南
感謝您選擇與我院醫(yī)療器械臨床試驗機構(gòu)合作,為保證臨床試驗的項目質(zhì)量,規(guī)范臨床試驗的順利運行,請支持配合以下工作:
1.機構(gòu)立項及倫理審查
1.1申請臨床試驗請根據(jù)《醫(yī)療器械臨床試驗項目資料遞交清單》準(zhǔn)備資料,遞交至機構(gòu)辦公室,同時將電子版發(fā)送至機構(gòu)郵箱。機構(gòu)辦公室對項目資料進(jìn)行形式審查,合格者予以立項編號,沒有立項編號的項目倫理委員會不予受理。
1.2倫理委員會原則上每季度召開審查會議,也可按需及時召開。至少在會議前一周將全部資料(包括紙質(zhì)版和電子版資料)送至倫理委員會辦公室。
1.3 CRA和CRC在負(fù)責(zé)項目前,需要到機構(gòu)辦公室備案登記。CRC還需獲得PI授權(quán)方可開展相應(yīng)工作。
2.協(xié)議簽訂及經(jīng)費管理
2.1協(xié)議簽訂?
2.1.1項目通過倫理審查后,請及時與機構(gòu)辦公室和PI聯(lián)系,商討協(xié)議條款。
2.1.2協(xié)議的試驗經(jīng)費條款不接受打包支付形式,須詳列每一項費用。?
2.1.3協(xié)議簽署格式需符合要求,簽字頁不能單獨一頁。?
2.1.4協(xié)議(含補充協(xié)議),須提交3份至醫(yī)院。
2.2 經(jīng)費管理?
2.2.1申辦方向醫(yī)院支付臨床試驗經(jīng)費時,應(yīng)簡要注明項目名稱和費用用途(或?qū)⑥D(zhuǎn)賬憑證發(fā)送至機構(gòu)郵箱,并說明項目名稱和費用用途),同時將費用明細(xì)清單發(fā)送至機構(gòu)郵箱。?
2.2.2項目立項后需與倫理簽訂倫理審查協(xié)議,申辦方收到倫理審查方式的通知后,請盡快按協(xié)議支付倫理審查費,并將轉(zhuǎn)賬憑證發(fā)送至倫理委員會郵箱,轉(zhuǎn)賬憑證是倫理委員會審查的前提條件。
2.2.3所有試驗經(jīng)費均須轉(zhuǎn)入醫(yī)院賬戶,不得轉(zhuǎn)入任何個人賬戶。
2.2.4在機構(gòu)備案的CRA或CRC持轉(zhuǎn)賬憑證到機構(gòu)辦公室領(lǐng)取相應(yīng)項目的發(fā)票(付款7個工作日后)。(注意:本院財務(wù)一般開具普通增值稅發(fā)票)
3.試驗運行過程要求
3.1首筆經(jīng)費須在啟動會前到位。
3.2臨床試驗方案討論會、總結(jié)會(中期和最后總結(jié))等相關(guān)會議請通知機構(gòu)辦公室,機構(gòu)辦公室參與協(xié)調(diào)相關(guān)事宜。
3.3啟動會應(yīng)在完成協(xié)議簽署蓋章,機構(gòu)質(zhì)控合格后方可召開(備注:樣本或數(shù)據(jù)需要出口的須有遺傳辦批件;按法規(guī)需要備案的器械/體外診斷試劑項目須提供省局備案證明),啟動會時間由PI和申辦方、機構(gòu)協(xié)商確定,同時將PPT及相關(guān)表單發(fā)送至機構(gòu)郵箱,并在一周內(nèi)將所有已簽字的啟動會相關(guān)表格紙質(zhì)版(如:培訓(xùn)簽到表、授權(quán)表等)交機構(gòu)辦保存,授權(quán)表簽字版需掃描發(fā)電子版。
3.4研究者文件夾應(yīng)根據(jù)國家臨床試驗保存文件的目錄整理存放資料?!笆茉囌哞b認(rèn)代碼表”需有身份證信息和聯(lián)系電話欄的設(shè)計,住院患者增加“病歷號”一欄。
3.5 CRA在每次訪視前須通知機構(gòu)辦公室(發(fā)送訪視確認(rèn)函至機構(gòu)郵箱),監(jiān)查結(jié)束后原則上一周內(nèi)將監(jiān)查報告發(fā)送至機構(gòu)郵箱,監(jiān)查報告至少包括試驗進(jìn)度及存在問題。
3.6物資運送請選擇能送貨上門的快遞公司。
3.7試驗期間,對試驗方案、知情同意書、招募廣告等文件資料的修正案,請按照機構(gòu)立項初審文件要求準(zhǔn)備書面材料同時遞交機構(gòu)辦公室及倫理委員會,并將電子版發(fā)送至機構(gòu)辦公室及倫理委員會郵箱。
3.8按照倫理審查批件規(guī)定的年度/定期跟蹤審查頻率,在截止日期前1個月將研究進(jìn)展報告表提交倫理委員會進(jìn)行跟蹤審查。當(dāng)出現(xiàn)任何可能顯著影響研究進(jìn)行、或增加受試者風(fēng)險的情況時,應(yīng)以“研究進(jìn)展報告表”的方式及時報告?zhèn)惱砦瘑T會。
3.9終止試驗項目需告知主要研究者、機構(gòu)辦公室、倫理委員會,一式兩份提交“試驗終止通知函(加蓋公章)”及“暫停終止研究報告”。
3.10試驗期間或結(jié)束后,申辦方需要對項目進(jìn)行自查時,自查人員提前跟機構(gòu)預(yù)約時間,并提供公司派遣函、“查閱文件申請表” 、“復(fù)印文件申請表” (如需要)。
4.醫(yī)療器械管理須知
原則上醫(yī)療器械直接送到臨床試驗專業(yè)組進(jìn)行保管,做好交接記錄,并按照要求進(jìn)行維護(hù)、保管。如有特殊要求,需保管在中心庫房的,請與醫(yī)療器械管理員聯(lián)系。
5.試驗項目的結(jié)題要求
5.1及時向倫理委員會提交結(jié)題報告、分中心小結(jié)或研究總結(jié)報告,并通過結(jié)題審查。
5.2務(wù)必配合機構(gòu)辦公室做好結(jié)題前質(zhì)控工作并按照“臨床試驗資料歸檔目錄”完成資料歸檔。
5.3按照協(xié)議條款,提交費用結(jié)算清單(清單要求列出每個病例的受試者補貼、檢驗檢查費、研究者觀察費等,經(jīng)PI審核無誤并簽字后交至機構(gòu)辦公室),將所有試驗費用結(jié)清。
5.4在完成上述3點要求,并得到倫理委員會結(jié)題審查的同意意見后,中心小結(jié)報告和總結(jié)報告方可蓋章。
5.5中心小結(jié)報告提交至少2 份(原件),總結(jié)報告提交至少2份(原件),并將電子版發(fā)送至機構(gòu)郵箱。
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醫(yī)院地址:四川省自貢市貢井區(qū)筱溪街勝利巷156號
急救電話:0813-3301234
人事科:0813-3302254 健康管理中心:0813-3301250
咨詢電話:0813-3319575
投訴電話:0813—3303897(白天 )
0813—3301040(中夜班及節(jié)假日)
郵箱:office@zgsyy.cn 郵編:643020
醫(yī)院周邊公共交通情況:萬年燈:16路、貢井人壽保險門口:15路、11路、17路
公開院外周邊停車場位置及配套服務(wù)設(shè)施:醫(yī)院西區(qū)停車場、虎頭橋國投停車場、恒太城停車場
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